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權(quán)威問答

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月經(jīng)快兩個(gè)月沒有來了
病情描述:
月經(jīng)快兩個(gè)月沒有來了
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    超過兩個(gè)月的月經(jīng)推遲可能由多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥、卵巢早衰等疾病引起,需排除妊娠后根據(jù)病因干預(yù)。

    1、內(nèi)分泌失調(diào)

    長(zhǎng)期壓力或節(jié)食會(huì)導(dǎo)致下丘腦功能抑制,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)。建議調(diào)整作息至每日7小時(shí)睡眠,每周4次有氧運(yùn)動(dòng),必要時(shí)采用認(rèn)知行為療法緩解壓力。

    2、多囊卵巢

    雄激素過高與胰島素抵抗是主要誘因,常伴痤瘡與多毛??蓹z查超聲與性激素六項(xiàng),藥物治療包括二甲雙胍改善代謝,炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)周期,來曲唑促排卵。

    3、甲狀腺疾病

    甲亢或甲減均會(huì)影響卵泡發(fā)育,可能伴隨心悸或畏寒。需檢測(cè)TSH指標(biāo),左甲狀腺素鈉治療甲減,甲巰咪唑控制甲亢,同時(shí)補(bǔ)充硒元素改善甲狀腺功能。

    4、泌乳素瘤

    垂體腫瘤導(dǎo)致異常泌乳,可能引發(fā)頭痛與視力減退。核磁共振確診后可采用溴隱亭抑制泌乳素分泌,卡麥角林適用于耐藥患者,巨大腫瘤需經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。

    建議記錄基礎(chǔ)體溫變化,避免過度節(jié)食,每日攝入30克堅(jiān)果補(bǔ)充維生素E,持續(xù)3個(gè)月未恢復(fù)需完善宮腔鏡檢查。

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