大腸癌能否治愈與分期密切相關(guān),早期患者通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放化療可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈,中晚期需綜合治療延長(zhǎng)生存期。
腫瘤局限于腸壁時(shí),根治性手術(shù)切除是主要手段,術(shù)后5年生存率較高,部分患者無(wú)須輔助治療。
腫瘤侵犯淋巴結(jié)階段需手術(shù)聯(lián)合化療,常用奧沙利鉑、卡培他濱等藥物,可能配合靶向治療控制微轉(zhuǎn)移灶。
轉(zhuǎn)移性大腸癌以全身治療為主,采用FOLFOX方案聯(lián)合貝伐珠單抗等靶向藥物,可顯著延長(zhǎng)中位生存期。
局部復(fù)發(fā)可考慮二次手術(shù),多發(fā)轉(zhuǎn)移需基因檢測(cè)指導(dǎo)個(gè)體化用藥,如瑞戈非尼等三線治療方案。
建議確診后立即由腫瘤??浦贫ㄖ委煼桨福委熎陂g注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,保持適度活動(dòng)改善預(yù)后。