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橋本甲亢可通過抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑、放射性碘治療、甲狀腺切除術(shù)等方式治療。橋本甲亢通常由自身免疫異常、甲狀腺濾泡破壞、促甲狀腺激素受體抗體激活、遺傳易感性等原因引起。

1、抗甲狀腺藥物

常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抑制甲狀腺激素合成，適用于輕中度患者，需監(jiān)測肝功能和粒細(xì)胞計(jì)數(shù)，可能出現(xiàn)皮疹或關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)。

2、β受體阻滯劑

普萘洛爾可緩解心慌、手抖等癥狀，但不能根治甲亢，合并哮喘或心力衰竭患者禁用，需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

3、放射性碘治療

碘131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌，可能出現(xiàn)永久性甲減，治療后需終身隨訪并補(bǔ)充甲狀腺素，妊娠哺乳期禁用。

4、甲狀腺切除術(shù)

適用于藥物無效或甲狀腺顯著腫大者，術(shù)前需用藥物控制甲亢狀態(tài)，術(shù)后可能出現(xiàn)聲嘶或低鈣血癥，需終身替代治療。

治療期間應(yīng)限制高碘食物攝入，定期復(fù)查甲狀腺功能，保持情緒穩(wěn)定避免勞累，出現(xiàn)發(fā)熱咽痛等感染癥狀需及時(shí)就醫(yī)。