小兒腳后跟疼痛可能由生長痛、運(yùn)動過度、跟骨骨骺炎、跟腱炎等原因引起,部分癥狀需結(jié)合臨床檢查明確病因。
兒童骨骼快速生長時,肌腱牽拉跟骨附著點引發(fā)疼痛,多為短暫性發(fā)作。建議家長通過熱敷按摩緩解,無須特殊用藥,可適量補(bǔ)充維生素D和鈣。
長時間跑跳導(dǎo)致跟骨周圍軟組織勞損,表現(xiàn)為運(yùn)動后疼痛加劇。家長需限制劇烈活動,使用緩震鞋墊,疼痛明顯時可短期遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚顆粒等鎮(zhèn)痛藥物。
8-14歲兒童跟骨骨骺血供障礙引發(fā)炎癥,可能與反復(fù)微創(chuàng)傷有關(guān),表現(xiàn)為晨起或久坐后起步痛。需減少負(fù)重活動,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用,嚴(yán)重者需物理治療。
運(yùn)動不當(dāng)或鞋子不合適導(dǎo)致跟腱反復(fù)摩擦,伴隨局部紅腫熱痛。建議家長調(diào)整運(yùn)動方式,冷敷患處,醫(yī)生可能建議使用氟比洛芬巴布膏或口服塞來昔布膠囊。
日常注意選擇寬松適腳的鞋子,避免過量運(yùn)動,持續(xù)疼痛或伴發(fā)熱腫脹時應(yīng)及時就醫(yī)排除感染、骨折等嚴(yán)重情況。