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肺血栓可能由血液高凝狀態(tài)、下肢靜脈血栓脫落、心血管疾病和腫瘤等因素引起,可通過抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)取栓和放置下腔靜脈濾器等方式治療。
遺傳性抗凝血酶缺乏或獲得性高凝狀態(tài)可能導(dǎo)致血液容易形成血栓,表現(xiàn)為下肢腫脹和呼吸困難,可使用肝素、華法林、利伐沙班等藥物進(jìn)行抗凝治療。
長(zhǎng)期臥床或手術(shù)后下肢靜脈形成的血栓脫落至肺動(dòng)脈,可能引起胸痛和咯血,需臥床休息并應(yīng)用依諾肝素、達(dá)比加群酯等藥物預(yù)防新血栓形成。
房顫患者左心房形成的血栓脫落可能導(dǎo)致肺栓塞,通常會(huì)伴隨心悸和暈厥,除抗凝治療外還需控制心律失常,必要時(shí)可行射頻消融術(shù)。
惡性腫瘤分泌促凝物質(zhì)可能誘發(fā)肺血栓,患者可能有消瘦和咯血表現(xiàn),除抗凝外需積極治療原發(fā)腫瘤,定期監(jiān)測(cè)凝血功能變化。
飲食建議低脂低鹽,適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),禁止突然劇烈運(yùn)動(dòng),按醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期隨訪凝血指標(biāo)。