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新生兒甲減有那些影響

病情描述:

新生兒甲減有那些影響

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

許瑞英主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

新生兒甲減可能由母體碘缺乏、甲狀腺發(fā)育異常、促甲狀腺激素受體抗體、先天性酶缺陷等原因引起，早期發(fā)現(xiàn)可通過甲狀腺激素替代治療控制病情。
1、母體碘缺乏
孕期碘攝入不足會(huì)導(dǎo)致胎兒甲狀腺激素合成障礙，表現(xiàn)為出生后體重偏低、反應(yīng)遲鈍。哺乳期需通過母親碘鹽補(bǔ)充，新生兒需檢測(cè)血清促甲狀腺激素水平。
2、甲狀腺發(fā)育異常
甲狀腺缺如或異位可能導(dǎo)致持續(xù)性甲減，常伴有皮膚粗糙、黃疸消退延遲等癥狀。需終身服用左甲狀腺素鈉，定期監(jiān)測(cè)身高體重發(fā)育曲線。
3、促甲狀腺激素受體抗體
母體存在TRAb抗體會(huì)暫時(shí)抑制胎兒甲狀腺功能，出生后可見前囟增大、肌張力低下。抗體可通過胎盤轉(zhuǎn)移，需動(dòng)態(tài)觀察新生兒甲狀腺功能變化。
4、先天性酶缺陷
甲狀腺過氧化物酶缺陷等遺傳性疾病會(huì)影響激素合成，典型表現(xiàn)為巨舌癥、臍疝。需基因檢測(cè)確診，及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺素可預(yù)防智力損傷。
確診新生兒甲減后應(yīng)立即開始規(guī)范化治療，每2 3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，日常注意觀察喂養(yǎng)量、排便次數(shù)等生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。

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