孩子臀紋不對(duì)稱主要表現(xiàn)為腿臀皮膚皺褶數(shù)量、深度或位置不一致,常見(jiàn)于髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、姿勢(shì)性肌張力異常、先天性肌性斜頸、神經(jīng)肌肉疾病等。
單側(cè)大腿或臀部皮膚皺褶明顯增多加深,仰臥位雙腿伸直時(shí)皺褶不對(duì)稱,伴隨患側(cè)下肢活動(dòng)減少。家長(zhǎng)需在換尿布時(shí)觀察雙下肢活動(dòng)對(duì)稱性。
雙下肢不等長(zhǎng)導(dǎo)致步態(tài)異常,患側(cè)膝關(guān)節(jié)彎曲或外旋,爬行時(shí)向一側(cè)傾斜。家長(zhǎng)需留意孩子運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑延遲表現(xiàn)。
未干預(yù)者可出現(xiàn)骨盆傾斜、脊柱側(cè)彎等繼發(fā)畸形,伴隨明顯跛行及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。此時(shí)需骨科評(píng)估髖關(guān)節(jié)脫位程度。
建議6月齡內(nèi)嬰兒定期進(jìn)行兒童保健科髖關(guān)節(jié)篩查,對(duì)疑似病例可通過(guò)B超或X線確診,早期干預(yù)以 Pavlik 吊帶治療為主。