腰椎間盤膨出和棘上韌帶炎可通過物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療,日常護(hù)理需注意姿勢調(diào)整和適度運(yùn)動(dòng)。
腰椎間盤膨出可通過牽引緩解神經(jīng)壓迫,棘上韌帶炎可采用超聲波或紅外線治療減輕炎癥,兩者均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松改善痙攣,神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺輔助神經(jīng)修復(fù)。
核心肌群訓(xùn)練如平板支撐增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),需避免彎腰搬重物等加重病情的動(dòng)作。
經(jīng)皮椎間孔鏡適用于頑固性椎間盤突出,棘上韌帶嚴(yán)重鈣化需行韌帶松解術(shù),手術(shù)適應(yīng)證需由脊柱外科醫(yī)生評(píng)估。
建議睡硬板床保持脊柱中立位,控制體重減輕腰椎負(fù)荷,急性期佩戴腰圍支撐,癥狀持續(xù)加重時(shí)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)。