權(quán)威問答
腫瘤異質(zhì)性是指同一腫瘤內(nèi)或不同腫瘤間存在細胞形態(tài)、基因表達、增殖能力及藥物敏感性等方面的差異，主要體現(xiàn)為空間異質(zhì)性、時間異質(zhì)性、克隆異質(zhì)性、微環(huán)境異質(zhì)性。
同一腫瘤不同區(qū)域的細胞具有不同生物學特征，可能與局部微環(huán)境差異或亞克隆進化有關(guān)，可通過多區(qū)域活檢結(jié)合影像組學評估。
腫瘤在進展或治療過程中發(fā)生動態(tài)演變，表現(xiàn)為耐藥克隆選擇或新突變積累，需通過液體活檢動態(tài)監(jiān)測基因變異譜系變化。
腫瘤由不同亞克隆群體組成，各亞克隆攜帶獨特驅(qū)動突變，單細胞測序技術(shù)可解析克隆架構(gòu)及其進化關(guān)系。
腫瘤間質(zhì)中免疫細胞、血管網(wǎng)絡(luò)及細胞外基質(zhì)的分布差異影響治療效果，空間轉(zhuǎn)錄組技術(shù)有助于揭示微環(huán)境空間特征。
理解腫瘤異質(zhì)性對個體化治療策略制定具有重要意義，建議通過多學科診療模式整合分子檢測結(jié)果指導臨床決策。
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