權(quán)威問答
前列腺增生通常需進(jìn)行尿常規(guī)、超聲檢查、尿流率測(cè)定、直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測(cè)等檢查。
尿常規(guī)通過分析尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞及蛋白含量，判斷是否存在泌尿系統(tǒng)感染或血尿。前列腺增生可能合并尿路感染，尿常規(guī)可輔助診斷。若結(jié)果顯示白細(xì)胞升高，提示需抗感染治療，如使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物。
經(jīng)腹部或直腸超聲可直觀顯示前列腺體積、殘余尿量及是否合并膀胱結(jié)石。前列腺增生患者前列腺體積常超過20毫升，殘余尿量超過50毫升需警惕尿潴留。超聲還能鑒別前列腺癌等疾病，檢查前需憋尿以提高準(zhǔn)確性。
通過尿流計(jì)記錄最大尿流率、平均尿流率等參數(shù)，評(píng)估排尿功能。前列腺增生患者最大尿流率多低于15毫升/秒，排尿時(shí)間延長。該檢查無創(chuàng)且可重復(fù)進(jìn)行，是動(dòng)態(tài)觀察病情變化的重要指標(biāo)。
醫(yī)生通過手指觸診前列腺質(zhì)地、大小及表面情況。前列腺增生常表現(xiàn)為腺體均勻增大、質(zhì)地韌，中央溝變淺。若觸及硬結(jié)需排除惡性腫瘤，檢查前需排空膀胱，過程中可能有短暫不適感。
PSA檢測(cè)可輔助鑒別前列腺癌。前列腺增生患者PSA可能輕度升高，但通常低于10納克/毫升。檢查前48小時(shí)應(yīng)避免騎車、直腸指檢等可能影響結(jié)果的行為，結(jié)果異常時(shí)需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
確診前列腺增生后，建議避免長時(shí)間憋尿，減少酒精及辛辣食物攝入，適度運(yùn)動(dòng)改善盆底血液循環(huán)。定期復(fù)查超聲及尿流率，若出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)血尿或腎功能損害等癥狀需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。注意遵醫(yī)囑用藥，不可自行停用非那雄胺片、坦索羅辛緩釋膠囊等處方藥物。
