乳腺全切是治療乳腺癌或高風(fēng)險(xiǎn)乳腺疾病的外科手術(shù)方式,主要有預(yù)防性全切、治療性全切、乳房重建和術(shù)后護(hù)理等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
針對(duì) BRCA基因突變等高風(fēng)險(xiǎn)人群,通過(guò)切除乳腺組織降低乳腺癌發(fā)生概率,術(shù)后需結(jié)合基因檢測(cè)結(jié)果制定隨訪計(jì)劃。
乳腺癌患者需完整切除患側(cè)乳腺組織及部分周邊淋巴組織,通常伴隨腋窩淋巴結(jié)清掃,術(shù)后病理分期決定后續(xù)放化療方案。
可在全切術(shù)中同期或分期進(jìn)行重建,采用假體植入或自體組織移植等方式,需根據(jù)患者體質(zhì)和腫瘤特性選擇適宜方案。
重點(diǎn)管理淋巴水腫和肢體活動(dòng)障礙,需規(guī)范使用彈性繃帶并循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物。
術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食并適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免患側(cè)肢體承重或測(cè)量血壓,堅(jiān)持醫(yī)生建議的復(fù)查周期和內(nèi)分泌治療方案。