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復旦大學附屬中山醫(yī)院腎內科

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簡介:

復旦大學附屬中山醫(yī)院腎內科是我國血液凈化技術的主要創(chuàng)建單位之一,教育部重點學科,上海市腎病與透析研究所和上海市腎臟疾病與血液透析重點實驗室掛靠單位,以及我國腎臟疾病醫(yī)療、科研、教學和人才培養(yǎng)的重要基地。由腎內科病房、血液凈化中心、腎內科門診和腎病實驗室四部分組成。開展血液透析、同種異體腎移植等多項技術,在血液凈化、急性腎損傷等危重病治療的臨床和研究方面實力雄厚,具有一定國際影響。

科室具有光輝的歷史和優(yōu)良的傳統(tǒng),于1973年創(chuàng)建包括當時大內科下屬的腎臟病組和血液透析室,同年試制成功標準平板型人工腎機,成立血液透析室。1982年獨立為腎內科,成為我國重要的腎臟內科和血液凈化的臨床和科研基地??剖业拇笫掠浫缦拢?/p>

·1973年參與研制平板型血液透析機,開始并開展血液透析治療。

·1975年開展尸體腎臟移植獲得成功。

·開展了一系列診斷和治療新技術:腹膜透析(1966年);血液透析治療尿毒癥(1973年)、血液灌流(1979年)、連續(xù)性血液凈化療法治療危重急性腎衰竭(1985年)、改良的CRRT技術(日間CRRT,1994年;高容量血液濾過療法,1999年;延長的每日血液濾過療法,2000年)、枸櫞酸抗凝血液透析(1995年)、二重血漿濾過(1999年)、MARS人工肝治療(2001年)、蛋白A免疫吸附療法(2003年)、ECMO聯(lián)合CRRT的組合式血液凈化療法(2008年)等。上述技術目前多數(shù)已在全國得到普及,在腎臟疾病和一些特殊非腎臟病的救治中發(fā)揮了重要作用,產(chǎn)生了巨大的社會和經(jīng)濟效益。

·1979年開展腎臟穿刺活組織檢查工作

·1983報道非少尿型急性腎衰竭和急進性腎小球腎炎,提出診治要點

·2002年被國家教委評為國家級重點學科

·2011年被評為科技部心血管和腎臟疾病重大創(chuàng)制新藥評價平臺

·2012年被列為衛(wèi)生部重點臨床???p>·2014年成立上海市腎病與透析研究所、上海市腎病與血液凈化重點實驗室

·2015年成為上海市血液透析質量控制中心掛靠單位醫(yī)療

科室主任丁小強,現(xiàn)在編醫(yī)生人數(shù)35人,其中正高級職稱3人,副高級職稱7人,中級職稱15人,初級職稱6人,實驗室技術員7人,血透室工程師3人。目前擔任國際血液透析學會常務理事1人,中華腎臟病學會青年委員1人;中國醫(yī)師協(xié)會腎臟病分會副會長1人;中國女醫(yī)師協(xié)會腎臟病和血液凈化專家委員會委員1人;上海腎臟病學會前任主任委員1人,委員3人,青年委員1人;上海腎臟病學會血液凈化學組組長1人,腎臟病理學組組員1人。

作為我國重要的腎臟病醫(yī)療中心,承擔大量疑難危重病人的收治和會診工作。腎內科門診全年接診患者超過14萬人次,專家門診接診患者近5萬人次。病房床位59張,科室每年收治病人超過2550例次。周一至周六全天開設??崎T診,并開設主治醫(yī)生隨訪門診,以及糖尿病腎病、高血壓腎病、尿路感染、門診腹透、尿毒癥、高尿酸血癥和痛風性腎病、腎穿刺隨訪、狼瘡性腎炎、水腫、腎病營養(yǎng)等專病門診。每周30個半天專家門診和1個半天干部保健門診。

血液凈化中心擁有1800m2透析治療室,96臺先進的血液凈化治療儀。開展單純超濾、血漿置換、血液灌流、連續(xù)性腎臟替代治療、分子吸附循環(huán)治療等,不僅用于治療嚴重的腎臟病,還經(jīng)常用于搶救中毒、各種自身免疫性疾病、成人呼吸窘迫綜合征、敗血癥、重癥肝炎以及多臟器功能衰竭等。目前常規(guī)維持性血液透析患者500余人,每年血透近8萬例次,血液透析濾過近2萬例次,床旁連續(xù)性血液凈化近3000例次。同時,每年接受大量來自上海市和全國其他省市的疑難、危重終末期腎病患者進行短時透析治療。腹膜透析專業(yè)組為我國首批衛(wèi)生部腹膜透析示范培訓中心,擁有腹透病房和設施完備的腹透門診診室,目前有維持性腹透患者500余例,開展各種腹透治療技術。

教書育人

腎內科迄今共培養(yǎng)研究生博士53名,碩士生89名,博士后3名。接受大量上海市及全國30個省市自治區(qū)醫(yī)師進修,迄今共培養(yǎng)腎臟病專業(yè)進修醫(yī)師100余人。參編重要教材《內科學》(7/8年制國家規(guī)劃教材,2002、2006、2010)、參編《中國醫(yī)學百科全書》(1982,負責“血液透析”章節(jié))、《中華人民共和國藥典(二部)》(臨床用藥須知,第一、二版)“利尿劑”和“水電解質酸堿平衡藥物”。擔任《實用內科學》副主編(廖履坦教授為11-13版副主編,丁小強教授任14、15版副主編)。

其它

自1985年起主持全國性血液凈化、腎臟病診治等學術會議、繼續(xù)教育課程22次,參會人員6000余人次。2013年起每年均與國際血液透析學會(ISHD)聯(lián)合主辦國際血液透析會議,有力促進國內血液透析水平的進步。主持國家和上海市重大、重點項目14項,主持全國多中心臨床研究16項,相關研究結果發(fā)表在腎臟病學領域頂級雜志,為我國腎臟疾病防治水平的普及與提高起到重要的推動作用。多次主持或參與重大醫(yī)療和保健工作。起草或參與我國多個指南和規(guī)范的制訂。包括衛(wèi)生部委托制訂“血液凈化標準操作規(guī)范”副主編、“血液透析標準操作規(guī)范”起草人、“急性腎損傷臨床路徑”起草人、“維持性血液透析臨床路徑”起草人。中華醫(yī)學會委托編寫“臨床技術操作規(guī)范——腎臟病學分冊”(人民軍醫(yī)出版社,2009)常務編委和最終定稿人之一。中華醫(yī)學會腎臟病學會制訂“糖皮質激素在腎臟病領域應用的專家共識“(2008,2010版)起草人。上海市衛(wèi)生局和醫(yī)學會委托制訂“腎臟疾病診斷和治療規(guī)范“主編。同時,多次為國家和上海市衛(wèi)生管理部門的重要決策提供專業(yè)咨詢。

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