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廣東省中醫(yī)院血液科

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簡介:

廣東省中醫(yī)院血液科于2001年2月由我國著名的中醫(yī)血液病專家梁冰教授組建成立,是集醫(yī)療、教學、科研為一體的綜合性中西醫(yī)結(jié)合血液病???。科室秉承“中醫(yī)水平站在前沿,現(xiàn)代醫(yī)學齊頭并進”的理念,在葛志紅主任、李達主任、代喜平主任的帶領(lǐng)下,經(jīng)過19年發(fā)展,目前是廣東省中醫(yī)血液病臨床重點??啤抑嗅t(yī)藥管理局“十二五”中醫(yī)重點??茀f(xié)作組成員單位。近年來,科室業(yè)務能力、診療水平和臨床療效不斷提高,中醫(yī)特色較為明顯。專科實驗室擁有先進的診療設(shè)備如血細胞分離機、流式細胞儀、PCR儀等,開展了骨髓血細胞形態(tài)、溶血與凝血實驗室檢查、免疫學分型、染色體、FISH、骨髓與淋巴結(jié)病理等血液淋巴系統(tǒng)疾病診斷技術(shù)??剖以O(shè)有普通血液病區(qū)40張病床和造血干細胞移植3張病床。年平均門診量約4萬人次,年出院病人1500余人次,區(qū)域外病人占40%,涉及港澳臺、東南亞、歐美等地區(qū)。

【人才梯隊】

目前專科醫(yī)護人員46人,其中醫(yī)師18名,正高8人,副高4人,中級3人;有博士生導師2名,碩士生導師6名;醫(yī)師中博士學位5人,碩士學位11人,碩、博學歷達到88.9%。已形成一支老中青結(jié)合,醫(yī)教研并進,具有較強創(chuàng)新能力的血液專科隊伍。梁冰教授、郭坤元教授、李達教授任學術(shù)帶頭人,代喜平主任任學科帶頭人。梁冰教授是全國名老中醫(yī)學術(shù)經(jīng)驗繼承導師,曾任中華中醫(yī)藥學會血液病專業(yè)委員會副主任委員與全國中醫(yī)血液專病醫(yī)療中心主任;郭坤元教授為全國著名造血干細胞移植專家,任中華醫(yī)學會血液學分會干細胞分會委員、中國生物技術(shù)學會臨床專業(yè)委員會副主任委員;李達教授系全國知名中醫(yī)血液病專家,全國第二批名老中醫(yī)學術(shù)繼承人,廣東省名中醫(yī)師承項目指導老師,廣東省中醫(yī)院名中醫(yī),擔任中華中醫(yī)藥學會血液病分會及中國中西醫(yī)結(jié)合學會血液病專業(yè)委員會常委;學科帶頭人代喜平主任醫(yī)師師從國醫(yī)大師郭子光教授,廣東省中醫(yī)院青年名中醫(yī),任中國中西醫(yī)結(jié)合學會血液病專業(yè)委員會及中華中醫(yī)藥學會血液病專業(yè)委員會常委,廣東省醫(yī)師協(xié)會血液病分會常委。

【專科特色】

科室設(shè)立了血液腫瘤、造血干細胞移植、紫癜貧血三個亞專科,目前的主要研究方向為中西醫(yī)結(jié)合診治惡性血液腫瘤性疾病,包括:

一、中西醫(yī)結(jié)合造血干細胞移植治療。自2005年開展工作以來,目前廣泛開展各種類型的造血干細胞移植治療,年移植人數(shù)可達45例左右,移植技術(shù)達國內(nèi)先進水平。移植類型包括同胞單倍體相合異基因造血干細胞移植、同胞全相合異基因造血干細胞移植、無關(guān)供者造血干細胞移植、自體造血干細胞移植、非清髓造血干細胞移植、微移植等,移植病種包括白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征等血液系統(tǒng)惡性腫瘤,以及重型再生障礙性貧血等。我科倡導個體化的移植治療理念,根據(jù)患者疾病的種類及危險度、年齡及臟器功能、疾病復發(fā)風險、供者的情況制定個體化的移植方案,選擇合理的移植預處理方案、干細胞的輸注種類及數(shù)量、GVHD預防方案、合理的復發(fā)預防方案;近年來科室積極推進技術(shù)創(chuàng)新,率先在國內(nèi)開展移植后短期使用環(huán)磷酰胺誘導移植后免疫耐受,使近50%以上的同胞全相合患者移植后不再長期服用其他免疫抑制劑,單倍體相合患者移植后不再使用ATG,極大地節(jié)約了移植費用,減少了移植后感染等相關(guān)并發(fā)癥,改善了移植的療效;同時積極尋求中醫(yī)藥介入造血干細胞移植治療,移植前和解解毒減少預處理對組織器官的損傷,造血重建前補腎健脾、填精益髓,促進造血恢復,移植后調(diào)肝扶脾預防移植后并發(fā)癥,并在中醫(yī)藥促進移植后免疫重建方面進行了積極探索。

二、中西醫(yī)結(jié)合血液腫瘤疾病診治我科充分利用現(xiàn)代免疫學、細胞遺傳學、分子生物學技術(shù),對急慢性白血病進行MICM精確診斷,并依據(jù)預后分類進行規(guī)范、分層、個體化治療,結(jié)合造血干細胞移植治療、分子靶向治療、抗甲基化治療、砷制劑治療、中醫(yī)清瘟敗毒和益氣養(yǎng)陰治療等,大大提高了完全緩解率和長期無病生存,起到了增效減毒效應;依據(jù)年齡、細胞遺傳學和分子生物學對多發(fā)性骨髓瘤進行分層、分期治療,結(jié)合蛋白酶體抑制劑、免疫調(diào)節(jié)劑、造血干細胞移植技術(shù)、中醫(yī)藥益腎化瘀和解毒通絡(luò)治療等,提高了緩解深度和質(zhì)量,延長了生存期,提高患者生活質(zhì)量;采用2016年WHO最新分類體系對惡性淋巴瘤進行診斷和鑒別診斷,結(jié)合病理分類、疾病分期、國際預后指數(shù)(IPI)、PS評分、全身基礎(chǔ)疾病等對患者進行中西醫(yī)結(jié)合治療,在免疫化療、大劑量化療、造血干細胞移植治療、中醫(yī)化痰解毒和抑瘤抗癌治療方面積累了豐富經(jīng)驗,對中、高度侵襲性惡性淋巴瘤的治療效果突出。

三、中醫(yī)藥治療免疫性血小板減少性紫癜。血小板減少性紫癜臨床常見多發(fā),兒童與老年性患者逐年增多,危害著患者的生命健康,影響著病人的生活質(zhì)量。西醫(yī)首選糖皮質(zhì)激素治療,或減撤激素極易引起反復,或長期依賴激素而不良反應明顯,必要的切脾治療手段盡管效果值得推薦,畢竟手術(shù),病患與家屬較為糾結(jié),其他免疫抑制劑、刺激血小板生長藥物或因副作用較多、或因經(jīng)濟等原因限制了臨床應用,我科秉承名老中醫(yī)經(jīng)驗,逐漸摸索出從肝脾論治紫癜經(jīng)驗:調(diào)肝扶脾法有助于克服激素依賴提升血小板,聯(lián)合非激素類西藥獲得減少劑量、減低費用而增效減毒,嘗試中藥敷脾療法治療慢性血小板減少性紫癜;在此基礎(chǔ)上,聯(lián)合益腎中藥治療其他各種原因所致血小板減少也獲得臨床療效。

此外,科室在中醫(yī)治療再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征(MDS)、慢性骨髓增殖性疾病(MPD)等方面進行了積極探索。如總結(jié)了急性再障涼血解毒法和涼、平、溫、熱證治規(guī)律,構(gòu)建了貧血性疾病脾腎辨證論治體系,應用益氣補血、補益脾腎法治療MDS,清肝化瘀法分期辨治MPD等,取得了良好療效。外治法如青黛四黃散外敷肝脾、姜夏臍療、中藥離子導入、耳穴治療、交泰丸外敷涌泉等方面特色明顯,療效顯著,深受患者認可。

【科研成果】

科室先后參與和承擔了國家“973”研究計劃、國家中醫(yī)藥管理局行業(yè)專項、廣東省自然科學基金、廣東省科技計劃等課題30余項,編著與參編出版學術(shù)著作及教材10部,以人民衛(wèi)生出版社出版發(fā)行的《??茖2∶t(yī)臨證經(jīng)驗叢書——血液病》、《??茖2≈嗅t(yī)臨床診治叢書——血液科專病》為代表。發(fā)表學術(shù)論文120余篇,培養(yǎng)??蒲芯可?0余名。

【??朴绊懥Α?p>血液??茷閺V東省中醫(yī)血液病臨床重點專科,是華南地區(qū)唯一開展中西醫(yī)結(jié)合造血干細胞移植技術(shù)的血液科室,2012年被國家中醫(yī)藥管理局批準為“十二五”國家中醫(yī)重點??茀f(xié)作組成員單位,2013年成為廣東省腫瘤護理培訓基地,2014年獲得中華骨髓庫無關(guān)供者造血干細胞移植資質(zhì),2016年成為廣東省衛(wèi)計委青年文明號單位,2018年獲中國中醫(yī)醫(yī)院最佳臨床型專科血液病科。??婆c省內(nèi)外兩家醫(yī)院建立對口協(xié)作關(guān)系,定期派專家到協(xié)作醫(yī)院進行會診查房。廣東省中醫(yī)院血液科正以“創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展”為契機,以“心懷感恩、樂于奉獻”的精神,竭誠為廣大患者服務!您的健康和康復是血液科全科員工的最大心愿!

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