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耳朵痛耳鳴是怎么回事

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耳朵痛耳鳴是怎么回事

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李延忠
李延忠 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

耳朵痛耳鳴可能由外耳道炎、中耳炎、噪聲性聽力損傷、梅尼埃病等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗生素治療、噪聲防護(hù)、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、外耳道炎

外耳道炎多因挖耳損傷或污水進(jìn)入導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為耳痛伴黃色分泌物。可用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、硼酸酒精溶液進(jìn)行局部抗感染治療,同時(shí)保持耳道干燥。

2、中耳炎

中耳炎常繼發(fā)于感冒或鼻炎,耳痛呈搏動(dòng)性,可能伴隨聽力下降。需口服阿莫西林、頭孢克洛等抗生素,配合呋麻滴鼻液改善咽鼓管功能,嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。

3、噪聲損傷

長(zhǎng)期接觸85分貝以上噪聲會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)胞損傷,出現(xiàn)高頻耳鳴。建議立即脫離噪聲環(huán)境,使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物、甲鈷胺,必要時(shí)佩戴防噪聲耳塞。

4、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水引發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴耳鳴耳悶,發(fā)作期可用倍他司汀、甘露醇控制癥狀,低鹽飲食限制每日鈉攝入量低于3克,反復(fù)發(fā)作需考慮鼓室注射地塞米松。

避免用力擤鼻及長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī),突發(fā)聽力下降或持續(xù)耳鳴超過(guò)一周應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行純音測(cè)聽和聲導(dǎo)抗檢查。

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