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惡露反復(fù)是什么原因

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惡露反復(fù)是什么原因

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李艷芳
李艷芳 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 主任醫(yī)師

惡露反復(fù)可能由子宮收縮不良、宮腔殘留、感染、激素水平紊亂等原因引起,可通過藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式改善。

1、子宮收縮不良

產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全會(huì)導(dǎo)致惡露排出不暢,表現(xiàn)為反復(fù)少量出血或血性分泌物增多??赏ㄟ^按摩子宮、遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草膠囊等促進(jìn)宮縮。

2、宮腔殘留

胎盤胎膜組織殘留會(huì)影響子宮內(nèi)膜修復(fù),常伴隨腹痛和惡露異味。需行超聲檢查確診,必要時(shí)實(shí)施清宮術(shù),術(shù)后可配合新生化顆粒、產(chǎn)婦安合劑等藥物輔助排淤。

3、感染

產(chǎn)褥期生殖道感染可能與細(xì)菌性陰道炎、子宮內(nèi)膜炎有關(guān),癥狀為惡露發(fā)臭伴發(fā)熱。應(yīng)進(jìn)行分泌物培養(yǎng),遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。

4、激素水平紊亂

哺乳期催乳素升高可能抑制雌孕激素分泌,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲。建議復(fù)查激素六項(xiàng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

保持會(huì)陰清潔勤換衛(wèi)生巾,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,適量飲用紅糖姜茶有助于惡露排出。若持續(xù)超過6周需及時(shí)復(fù)查超聲。

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