健康知道
過(guò)敏性鼻炎引起的夜間咳嗽可能與鼻后滴漏、臥位加重刺激、冷空氣誘發(fā)、合并哮喘等因素有關(guān)，可通過(guò)抗組胺藥、鼻用激素、白三烯受體拮抗劑及環(huán)境控制緩解。
1、鼻后滴漏夜間平躺時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，表現(xiàn)為干咳或清嗓動(dòng)作。建議使用生理鹽水洗鼻減少分泌物，藥物可選氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片。
2、臥位刺激仰臥位時(shí)鼻腔充血加重氣道高反應(yīng)性。抬高床頭15度可減輕癥狀，藥物推薦西替利嗪滴劑、布地奈德鼻噴霧劑、氮卓斯汀鼻噴霧劑。
3、冷空氣誘發(fā)夜間氣溫下降易觸發(fā)過(guò)敏性反應(yīng)。保持臥室恒溫恒濕，藥物選擇左卡巴斯汀鼻噴霧劑、依巴斯汀片、氟替卡松鼻噴霧劑。
4、合并哮喘約40%過(guò)敏性鼻炎患者合并咳嗽變異性哮喘。需肺功能檢查確診，治療聯(lián)用沙美特羅替卡松粉吸入劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。
保持臥室清潔減少塵螨，避免睡前接觸寵物毛發(fā)，癥狀持續(xù)兩周以上需排查下呼吸道疾病。
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