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大姨媽剛完幾天又出血是怎么回事

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問(wèn)題描述:
大姨媽剛完幾天又出血是怎么回事

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

月經(jīng)剛結(jié)束幾天又出現(xiàn)出血可能由黃體功能不全、子宮息肉、子宮內(nèi)膜炎、宮頸癌等原因引起,可通過(guò)激素調(diào)節(jié)、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、黃體功能不全

月經(jīng)周期后半段黃體分泌孕酮不足導(dǎo)致異常出血,伴隨經(jīng)期縮短或不規(guī)則出血??赏ㄟ^(guò)口服黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑調(diào)節(jié),同時(shí)檢測(cè)基礎(chǔ)體溫評(píng)估黃體功能。

2、子宮息肉

子宮內(nèi)膜或?qū)m頸贅生物導(dǎo)致接觸性出血,多與慢性炎癥刺激有關(guān)。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、子宮內(nèi)膜炎

細(xì)菌感染引發(fā)子宮內(nèi)膜充血脫落,常伴有下腹墜痛和分泌物異常。需使用甲硝唑片聯(lián)合多西環(huán)素片抗感染治療,急性期禁止性生活。

4、宮頸病變

HPV感染導(dǎo)致的宮頸上皮內(nèi)瘤變可表現(xiàn)為同房后出血,需通過(guò)陰道鏡活檢明確分級(jí)。CIN2級(jí)以上病變建議行宮頸錐切術(shù),術(shù)后定期復(fù)查T(mén)CT檢測(cè)。

建議記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期關(guān)系,避免劇烈運(yùn)動(dòng)刺激子宮,及時(shí)婦科檢查排除器質(zhì)性疾病,按醫(yī)囑規(guī)范用藥治療。

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