健康知道
濕疹反復(fù)發(fā)作可能由遺傳因素、皮膚屏障受損、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起，可通過保濕修復(fù)、抗炎治療、避免誘因、免疫調(diào)節(jié)等方式控制癥狀，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可實現(xiàn)長期緩解。
1、遺傳因素特應(yīng)性體質(zhì)與遺傳相關(guān)，患者常伴有過敏性疾病家族史。建議使用低敏保濕劑修復(fù)皮膚屏障，必要時可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或糖皮質(zhì)激素緩解瘙癢。
2、皮膚屏障受損皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致水分丟失增加，外界刺激物易滲入。日常應(yīng)選用不含香精的潤膚霜，急性期可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、地奈德乳膏或丁酸氫化可的松控制炎癥。
3、環(huán)境刺激接觸塵螨、動物皮毛等過敏原或汗液浸漬均可誘發(fā)。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，穿純棉衣物，必要時口服氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀控制過敏反應(yīng)。
4、免疫異常Th2型免疫反應(yīng)過度激活導(dǎo)致炎癥介質(zhì)釋放。中重度患者需系統(tǒng)治療，可選用環(huán)孢素、甲氨蝶呤或生物制劑，需定期監(jiān)測肝腎功能。
濕疹患者應(yīng)避免過度清洗，洗澡水溫不超過38度，選擇無皂基清潔產(chǎn)品，規(guī)律使用保濕劑可減少復(fù)發(fā)頻率，建議每3-6個月復(fù)診評估病情。
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