健康知道
白血病診斷主要通過血常規(guī)檢查、骨髓穿刺活檢、流式細胞術(shù)檢測、基因檢測等方式確診，具體方法需結(jié)合臨床分期與分型。
1、血常規(guī)檢查外周血涂片可見異常白細胞計數(shù)增高或減少，伴隨貧血和血小板減少，需重復檢測排除一過性異常。
2、骨髓穿刺髂骨或胸骨穿刺獲取骨髓液，顯微鏡下觀察原始細胞比例超過20%可確診，需同步進行細胞化學染色。
3、流式細胞術(shù)通過細胞表面標記物檢測白血病免疫分型，可區(qū)分急性淋巴細胞性白血病與急性髓系白血病。
4、基因檢測檢測BCR-ABL融合基因、FLT3突變等分子標志物，指導危險度分層和靶向治療選擇。
確診后需立即進行腰椎穿刺評估中樞神經(jīng)系統(tǒng)侵犯情況，并在治療前完善心肝腎等重要臟器功能評估。
