壓瘡潰瘍期可通過體位調(diào)整、創(chuàng)面處理、營養(yǎng)支持、感染控制等方式護(hù)理。壓瘡潰瘍期通常由長期壓迫、營養(yǎng)不良、局部感染、基礎(chǔ)疾病加重等原因引起。
1、體位調(diào)整每2小時(shí)協(xié)助患者翻身一次,使用減壓墊分散骨突部位壓力,避免使用橡膠圈或氣墊圈加重局部缺血。
2、創(chuàng)面處理生理鹽水清洗潰瘍創(chuàng)面后,根據(jù)分期選擇水膠體敷料、藻酸鹽敷料或泡沫敷料,壞死組織需由醫(yī)護(hù)人員清創(chuàng)。
3、營養(yǎng)支持每日補(bǔ)充足夠熱量與蛋白質(zhì),優(yōu)先選擇乳清蛋白粉、魚肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白,維生素C和鋅制劑促進(jìn)膠原合成。
4、感染控制伴有膿性分泌物時(shí)需留取創(chuàng)面培養(yǎng),可遵醫(yī)囑使用銀離子敷料,全身感染癥狀需靜脈用抗生素治療。
護(hù)理期間需保持床單位清潔干燥,每日觀察創(chuàng)面大小及滲液性狀,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖。