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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
剖腹產(chǎn)后一般建議24-48小時內(nèi)下床走路,具體時間受麻醉恢復(fù)情況、傷口疼痛程度、產(chǎn)婦體力狀態(tài)、醫(yī)生評估等因素影響。
1、麻醉恢復(fù)硬膜外麻醉或腰麻后需平臥6-8小時,待下肢肌力恢復(fù)、血壓穩(wěn)定后方可嘗試坐起,過早活動可能增加跌倒風(fēng)險。
2、傷口疼痛術(shù)后切口疼痛會影響活動意愿,可使用鎮(zhèn)痛泵或口服對乙酰氨基酚緩解,疼痛評分≤3分時更利于早期下床。
3、體力狀態(tài)術(shù)中出血量多或貧血產(chǎn)婦需延遲活動,血紅蛋白≥80g/L且無頭暈癥狀時,可在醫(yī)護(hù)人員協(xié)助下緩慢起身。
4、醫(yī)生評估排除術(shù)后出血、腸梗阻等并發(fā)癥后,醫(yī)生會根據(jù)引流液顏色、腸鳴音恢復(fù)情況制定個體化活動方案。
首次下床需家屬攙扶,采取漸進(jìn)式活動:先床旁坐立→站立→短距離行走,每日3-4次,每次不超過10分鐘。