健康知道
門(mén)靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)有食管胃底靜脈曲張破裂出血、腹水形成、脾功能亢進(jìn)和肝性腦病四大典型特征。
1、嘔血黑便食管胃底靜脈曲張破裂后突發(fā)嘔鮮血或排柏油樣便，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)失血性休克。治療需緊急內(nèi)鏡下止血，藥物可選特利加壓素注射液、注射用生長(zhǎng)抑素和奧曲肽注射液。
2、腹脹腹水門(mén)脈壓力增高導(dǎo)致腹腔積液，伴腹部膨隆和移動(dòng)性濁音。限制鈉鹽攝入并聯(lián)合呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，嚴(yán)重時(shí)需腹腔穿刺放液。
3、脾大脾亢脾臟腫大伴白細(xì)胞血小板減少，可能出現(xiàn)皮膚瘀斑。部分脾動(dòng)脈栓塞術(shù)或脾切除可改善癥狀，藥物干預(yù)包括重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。
4、意識(shí)障礙血氨升高引發(fā)肝性腦病，表現(xiàn)為嗜睡或撲翼樣震顫。降低血氨可用乳果糖口服溶液、門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒和利福昔明片。
出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，控制蛋白質(zhì)攝入量并定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
