健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齒最后面多長一顆牙可能由智齒萌出、恒牙遲萌、多生牙發(fā)育、頜骨空間異常等原因引起，多數(shù)情況屬于正常生理現(xiàn)象，少數(shù)與遺傳或病理因素相關(guān)。
1、智齒萌出18-25歲常見智齒萌出，可能因頜骨空間不足導(dǎo)致異位生長。若無疼痛或感染無須處理，反復(fù)發(fā)炎可考慮拔除智齒，常用止痛藥包括布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉。
2、恒牙遲萌乳牙滯留或恒牙胚發(fā)育延遲可能導(dǎo)致牙齒排列異常。乳牙滯留需拔除乳牙，恒牙錯位可通過正畸牽引，常用口腔抗炎藥有甲硝唑、阿莫西林、頭孢克洛。
3、多生牙發(fā)育牙板過度活躍形成額外牙胚，多見于上頜前牙區(qū)。影響鄰牙生長時需手術(shù)拔除，伴有囊腫需配合使用抗生素如克林霉素、羅紅霉素、阿奇霉素。
4、頜骨異常頜骨發(fā)育過度或腫瘤壓迫導(dǎo)致牙齒排列紊亂。需拍攝X光片確診，骨性原因可能需正頜手術(shù)，繼發(fā)感染時可用奧硝唑、芐星青霉素、頭孢呋辛。
發(fā)現(xiàn)異常牙齒應(yīng)及時口腔科檢查，避免過硬食物刺激，保持口腔清潔減少感染風(fēng)險。
