膝蓋積液半月板損傷可通過保守治療、關(guān)節(jié)腔穿刺、物理治療、手術(shù)治療等方式治療,通常由運動損傷、退行性改變、外力撞擊、炎癥反應(yīng)等原因引起。
1、保守治療輕度損傷可采取制動休息與冰敷,關(guān)節(jié)腫脹明顯時可使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊、氨基葡萄糖片等藥物緩解癥狀,建議拄拐減輕膝關(guān)節(jié)負重。
2、關(guān)節(jié)腔穿刺積液量超過20毫升需行無菌穿刺抽吸,穿刺后加壓包扎,穿刺液需送檢明確性質(zhì),術(shù)后可能出現(xiàn)短暫關(guān)節(jié)酸脹感。
3、物理治療急性期后采用超聲波或超短波治療促進吸收,配合理療師指導下的等長收縮訓練,磁療對半月板修復(fù)有促進作用。
4、手術(shù)治療三級損傷需關(guān)節(jié)鏡下縫合或部分切除,盤狀半月板需成形術(shù),術(shù)后需支具固定4-6周,關(guān)節(jié)軟骨磨損者可能需微骨折技術(shù)。
康復(fù)期應(yīng)佩戴護膝避免二次損傷,控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,可進行游泳等非負重運動,術(shù)后三個月內(nèi)避免深蹲動作。