廖張?jiān)?/span>
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
眩暈綜合征可通過(guò)休息調(diào)整、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。眩暈通常由前庭功能障礙、血壓波動(dòng)、梅尼埃病、腦供血不足等原因引起。
1、休息調(diào)整急性發(fā)作期立即平臥閉眼,避免頭部晃動(dòng),保持環(huán)境安靜通風(fēng)。避免強(qiáng)光刺激和突然體位改變,持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓心率變化。
2、藥物治療前庭抑制劑如地芬尼多可緩解急性眩暈,改善循環(huán)藥物倍他司汀適用于內(nèi)耳循環(huán)障礙,抗膽堿藥東莨菪堿可控制暈動(dòng)癥相關(guān)癥狀。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、前庭康復(fù)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行平衡訓(xùn)練、視線穩(wěn)定練習(xí)等前庭代償訓(xùn)練,逐步增加頭部運(yùn)動(dòng)幅度,幫助中樞神經(jīng)系統(tǒng)重建平衡功能。
4、手術(shù)干預(yù)難治性梅尼埃病可考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù),聽(tīng)神經(jīng)瘤等占位病變需顯微外科手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)癥需經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科與耳鼻喉科聯(lián)合會(huì)診評(píng)估。
日常注意控制鈉鹽攝入,避免咖啡因和酒精,保持規(guī)律作息。建議眩暈日記記錄發(fā)作誘因,定期復(fù)查前庭功能。