肝內(nèi)膽管結(jié)石多數(shù)情況下可以通過B超檢查確診。B超檢查肝內(nèi)膽管結(jié)石的準(zhǔn)確性與結(jié)石大小、位置、設(shè)備分辨率以及操作人員經(jīng)驗(yàn)等因素有關(guān)。
1、檢查原理:B超利用超聲波回聲成像,能清晰顯示肝內(nèi)膽管結(jié)構(gòu),對(duì)超過2毫米的結(jié)石檢出率較高。
2、影響因素:腸道氣體干擾、患者肥胖等因素可能影響顯影效果,必要時(shí)需結(jié)合CT或MRCP等檢查明確診斷。
3、設(shè)備要求:高頻探頭分辨率更高,對(duì)小結(jié)石檢出效果更好,基層醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)備也可能完成初步篩查。
4、操作要點(diǎn):檢查時(shí)需多切面掃描,重點(diǎn)觀察左右肝管匯合處等結(jié)石好發(fā)部位,改變體位有助于提高檢出率。
發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石后應(yīng)定期復(fù)查,避免油膩飲食,如有發(fā)熱腹痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。