健康知道
食管癌手術(shù)后傷口疼痛明顯屬于常見現(xiàn)象，疼痛程度與手術(shù)范圍、個(gè)體耐受性、傷口護(hù)理質(zhì)量及術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素相關(guān)。
1、手術(shù)創(chuàng)傷食管癌手術(shù)需切開胸腹壁并重建消化道，組織損傷范圍較大，術(shù)后72小時(shí)內(nèi)疼痛較明顯，可通過靜脈鎮(zhèn)痛泵緩解。
2、引流管刺激胸腔引流管可能摩擦肋間神經(jīng)導(dǎo)致刺痛，醫(yī)生會(huì)根據(jù)引流液量調(diào)整拔管時(shí)間，拔管后疼痛多顯著減輕。
3、吻合口炎癥食管胃吻合口水腫可能引發(fā)灼痛，需通過禁食、抑酸藥物控制，若伴隨發(fā)熱需警惕吻合口瘺。
4、神經(jīng)敏感肋間神經(jīng)術(shù)中牽拉可能造成暫時(shí)性痛覺過敏，約2-3周逐漸緩解，可配合低頻電刺激治療。
建議采用半臥位休息避免牽拉傷口，術(shù)后早期可通過咀嚼口香糖促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血時(shí)應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)。
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