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突發(fā)性耳聾預(yù)后怎樣

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突發(fā)性耳聾預(yù)后怎樣

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李延忠
李延忠 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

突發(fā)性耳聾預(yù)后差異較大,主要與聽力損失程度、治療時機、基礎(chǔ)疾病、年齡等因素有關(guān)。部分患者可完全恢復(fù),部分遺留永久性聽力損傷。

1、聽力損失程度

輕度聽力下降患者預(yù)后較好,中重度損失恢復(fù)概率降低。發(fā)病72小時內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松、甲潑尼龍聯(lián)合改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物治療效果更佳。

2、治療時機

發(fā)病1周內(nèi)接受規(guī)范治療者有效率超過半數(shù),延誤治療可能導(dǎo)致毛細(xì)胞不可逆損傷。高壓氧治療對早期病例具有輔助作用。

3、基礎(chǔ)疾病

合并糖尿病、高血壓等全身性疾病者預(yù)后較差。需同時控制原發(fā)病,血管擴張劑如前列地爾可改善內(nèi)耳供血。

4、年齡因素

年輕患者神經(jīng)可塑性強,恢復(fù)概率較高。老年患者常伴血管硬化,可配合使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺促進(jìn)修復(fù)。

建議發(fā)病后立即就診,治療期間保持充足休息,避免噪聲刺激,適當(dāng)補充維生素B族和鎂元素有助于神經(jīng)修復(fù)。

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