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帶狀皰疹鑒別診斷

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帶狀皰疹鑒別診斷

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陳臘梅
陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

帶狀皰疹需與水痘、單純皰疹、接觸性皮炎、丹毒等疾病鑒別診斷。

1、水痘

帶狀皰疹與水痘均由水痘-帶狀皰疹病毒引起,但水痘表現(xiàn)為全身散在皮疹,而帶狀皰疹沿神經(jīng)節(jié)段分布,通常伴有明顯神經(jīng)痛。

2、單純皰疹

單純皰疹病毒HSV-1或HSV-2感染所致,表現(xiàn)為群集性小水皰,多發(fā)生于口周或生殖器區(qū)域,復(fù)發(fā)率較高,但疼痛程度較帶狀皰疹輕。

3、接觸性皮炎

由致敏原或刺激物接觸皮膚引起,皮疹邊界清晰呈幾何形狀,伴有劇烈瘙癢但無神經(jīng)痛,無全身癥狀,斑貼試驗(yàn)可確診。

4、丹毒

由β溶血性鏈球菌感染引起,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴水腫疼痛,多有發(fā)熱等全身癥狀,但無簇集性水皰,血常規(guī)可見白細(xì)胞升高。

出現(xiàn)皮膚損害伴神經(jīng)痛癥狀時(shí)建議盡早就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行鑒別診斷。

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