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腎病的癥狀和前兆

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問(wèn)題描述:
腎病的癥狀和前兆

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎病的癥狀和前兆主要包括早期表現(xiàn)如夜尿增多、泡沫尿,進(jìn)展期可能出現(xiàn)水腫、乏力,終末期可發(fā)展為尿量減少、皮膚瘙癢。

1、夜尿增多

腎功能受損時(shí)濃縮功能下降,導(dǎo)致夜間排尿次數(shù)增加。建議監(jiān)測(cè)尿量變化,完善尿常規(guī)檢查??赡芘c慢性腎炎、高血壓腎病有關(guān),可遵醫(yī)囑使用金水寶膠囊、尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊等藥物。

2、泡沫尿

尿液中蛋白含量升高形成持久不散泡沫。需進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)。常見(jiàn)于糖尿病腎病、腎病綜合征,治療藥物包括黃葵膠囊、百令膠囊、雷公藤多苷片。

3、水腫

眼瞼或下肢凹陷性水腫是腎病典型表現(xiàn),與低蛋白血癥相關(guān)。需限制鈉鹽攝入,完善腎功能檢查。多見(jiàn)于膜性腎病、狼瘡性腎炎,可使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、復(fù)方α-酮酸片。

4、皮膚瘙癢

終末期因尿素霜沉積刺激皮膚引發(fā)瘙癢。需加強(qiáng)皮膚護(hù)理,進(jìn)行血液透析評(píng)估。常見(jiàn)于尿毒癥期,可配合使用碳酸鑭咀嚼片、司維拉姆片、藥用炭片等降磷藥物。

日常需控制血壓血糖,限制高鹽高蛋白飲食,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診腎內(nèi)科。

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