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孕婦胸悶氣短呼吸困難心慌怎么回事

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問(wèn)題描述:
孕婦胸悶氣短呼吸困難心慌怎么回事

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李艷芳
李艷芳 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 主任醫(yī)師

孕婦胸悶氣短呼吸困難心慌可能由生理負(fù)荷加重、貧血、妊娠期心臟病、焦慮情緒等原因引起,可通過(guò)吸氧治療、補(bǔ)鐵治療、心臟評(píng)估、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

1、生理負(fù)荷加重

妊娠中晚期子宮增大會(huì)壓迫膈肌,導(dǎo)致肺活量下降。建議保持半臥位休息,進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,避免長(zhǎng)時(shí)間平臥。出現(xiàn)持續(xù)性癥狀需監(jiān)測(cè)血氧飽和度。

2、貧血

妊娠期血容量增加易引發(fā)缺鐵性貧血,血液攜氧能力下降。家長(zhǎng)需定期帶孕產(chǎn)婦檢測(cè)血紅蛋白,可遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵、蛋白琥珀酸鐵等補(bǔ)鐵藥物。

3、妊娠期心臟病

可能與先天性心臟缺陷或妊娠高血壓有關(guān),通常伴隨下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需通過(guò)心臟超聲檢查評(píng)估,必要時(shí)使用拉貝洛爾、甲基多巴等妊娠安全降壓藥。

4、焦慮情緒

妊娠激素變化易引發(fā)自主神經(jīng)紊亂。家長(zhǎng)應(yīng)陪伴孕產(chǎn)婦進(jìn)行正念冥想,如出現(xiàn)瀕死感等嚴(yán)重癥狀,可短期遵醫(yī)囑使用低劑量舍曲林等抗焦慮藥物。

每日保證足夠優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,選擇左側(cè)臥位改善循環(huán),適當(dāng)進(jìn)行孕期瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng),癥狀持續(xù)或加重時(shí)須立即就醫(yī)。

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