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過(guò)敏性鼻炎怎么查敏源

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問(wèn)題描述:
過(guò)敏性鼻炎怎么查敏源

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何海賢
何海賢 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師

過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測(cè)、鼻分泌物涂片檢查、鼻激發(fā)試驗(yàn)等方式查找過(guò)敏原。過(guò)敏原檢測(cè)有助于明確病因,針對(duì)性避免接觸誘發(fā)物質(zhì)。

1、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)

在前臂皮膚滴加常見(jiàn)過(guò)敏原提取液,用點(diǎn)刺針輕刺表皮,觀察局部紅腫反應(yīng)。適用于塵螨、花粉等吸入性過(guò)敏原篩查,15分鐘可讀取結(jié)果。

2、血清IgE檢測(cè)

通過(guò)抽血檢測(cè)血清中過(guò)敏原特異性IgE抗體水平??蓹z測(cè)食物、藥物等復(fù)雜過(guò)敏原,不受抗組胺藥物影響,但靈敏度略低于皮膚試驗(yàn)。

3、鼻分泌物涂片

采集鼻腔分泌物鏡檢嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量。嗜酸細(xì)胞比例超過(guò)5%提示變態(tài)反應(yīng),需結(jié)合其他檢測(cè)確定具體過(guò)敏原。

4、鼻激發(fā)試驗(yàn)

將可疑過(guò)敏原直接作用于鼻腔黏膜,觀察噴嚏、流涕等典型癥狀是否再現(xiàn)??煽啃愿叩赡苷T發(fā)強(qiáng)烈反應(yīng),需在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。

建議檢測(cè)前3天停用抗組胺藥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。明確過(guò)敏原后應(yīng)減少接觸,臥室使用防螨寢具,花粉季節(jié)外出佩戴口罩。

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