蕁麻疹常見過敏原主要包括食物、藥物、感染因素、物理刺激等11類,具體有塵螨、花粉、海鮮、堅(jiān)果、青霉素、病毒、寒冷、日光等,接觸后可能引發(fā)皮膚風(fēng)團(tuán)瘙癢。
1、食入性過敏原海鮮、雞蛋、牛奶等蛋白質(zhì)含量高的食物可能誘發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),患者需記錄飲食日記排查致敏食物,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物。
2、吸入性過敏原塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等通過呼吸道進(jìn)入人體后激活肥大細(xì)胞,表現(xiàn)為皮膚紅斑伴劇癢,建議定期清潔居住環(huán)境,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。
3、接觸性過敏原金屬鎳、染發(fā)劑、橡膠等直接接觸皮膚可能導(dǎo)致局部組胺釋放,出現(xiàn)邊界清晰的風(fēng)團(tuán),應(yīng)避免接觸可疑致敏物質(zhì),病變處可外用爐甘石洗劑。
4、物理性誘發(fā)因素寒冷、摩擦、壓力等物理刺激可能引發(fā)膽堿能性蕁麻疹,臨床表現(xiàn)為細(xì)小風(fēng)團(tuán)伴燒灼感,此類患者需注意保暖并減少皮膚摩擦。
日常建議穿著棉質(zhì)透氣衣物,避免搔抓皮損,反復(fù)發(fā)作者需完善過敏原篩查及自體血清皮膚試驗(yàn)以明確病因。