老年人經常便秘可能由膳食纖維攝入不足、活動量減少、藥物副作用、腸道功能退化等原因引起,可通過調整飲食、增加運動、合理用藥、培養(yǎng)排便習慣等方式調理。
1、膳食纖維不足老年人咀嚼功能下降易選擇精細食物,導致膳食纖維缺乏。建議每日攝入西藍花、燕麥、蘋果等富含纖維的食物,必要時使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、小麥纖維素顆粒等緩瀉劑。
2、活動量減少肌肉萎縮和關節(jié)病變導致活動減少,腸道蠕動減弱。推薦進行散步、太極拳等低強度運動,臥床者可做腹部按摩促進腸蠕動。
3、藥物影響鈣劑、鐵劑及部分降壓藥可能抑制腸蠕動。需在醫(yī)生指導下調整用藥方案,必要時聯用莫沙必利、多潘立酮等促胃腸動力藥。
4、腸道退化年齡增長導致腸神經細胞減少、直腸敏感性下降??蓢L試生物反饋治療,嚴重頑固性便秘需排除腸梗阻等器質性疾病。
建議養(yǎng)成晨起空腹飲溫水的習慣,排便時采用蹲位更符合生理結構,長期未緩解需進行結腸傳輸試驗等專科檢查。