健康知道
間歇性斜視多數(shù)情況下無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)配鏡矯正、視覺(jué)訓(xùn)練、藥物治療等方式改善，僅當(dāng)保守治療無(wú)效或合并嚴(yán)重雙眼視功能異常時(shí)考慮手術(shù)。間歇性斜視的處理方式主要有非手術(shù)干預(yù)、手術(shù)評(píng)估、病因管理、定期隨訪。
1、非手術(shù)干預(yù)早期可通過(guò)凸透鏡或棱鏡矯正屈光不正，配合遮蓋療法改善弱視，常用藥物包括消旋山莨菪堿滴眼液緩解調(diào)節(jié)痙攣，維生素B12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
2、手術(shù)評(píng)估當(dāng)斜視度超過(guò)20棱鏡度且影響立體視功能時(shí)需評(píng)估手術(shù)，常見(jiàn)術(shù)式為眼外肌后退術(shù)或縮短術(shù)，需排除重癥肌無(wú)力等神經(jīng)系統(tǒng)病變。
3、病因管理可能與屈光參差、先天性眼肌發(fā)育異常有關(guān)，表現(xiàn)為視物重影、代償頭位，需排查甲狀腺相關(guān)眼病等全身性疾病。
4、定期隨訪每3-6個(gè)月復(fù)查眼位及雙眼視功能，兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)用眼習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼誘發(fā)斜視加重。
建議日常補(bǔ)充富含DHA的深海魚(yú)及藍(lán)莓等護(hù)眼食物，避免過(guò)度疲勞，斜視角度持續(xù)增大或伴復(fù)視時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
