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胃出血800ml嚴重嗎

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胃出血800ml嚴重嗎

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陳國棟
陳國棟 北京大學人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

胃出血800毫升屬于急性上消化道出血中的中重度出血量,通常需緊急醫(yī)療干預。

1、失血量評估

成人總血量約4000-5000毫升,800毫升失血已達循環(huán)血量的15%-20%,可能出現(xiàn)心悸、冷汗等休克前期表現(xiàn)。

2、器官損害風險

持續(xù)性出血可能導致重要器官灌注不足,引發(fā)急性腎損傷、心肌缺血等并發(fā)癥,存在嘔血或黑便癥狀時提示活動性出血。

3、病因關聯(lián)

常見于消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂等器質性疾病,需急診胃鏡明確出血部位并及時止血。

4、預后判斷

及時輸血及內鏡治療可改善預后,但高齡、合并慢性病患者病死率仍較高,再出血概率較大。

發(fā)生此類出血應立即禁食并平臥,迅速撥打急救電話,途中保持側臥位防止誤吸,監(jiān)測血壓脈搏變化。

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