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口服輪狀疫苗不良反應(yīng)是怎么回事

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口服輪狀疫苗不良反應(yīng)是怎么回事

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郭朝陽
郭朝陽 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

口服輪狀病毒疫苗不良反應(yīng)可能由疫苗成分刺激、個體體質(zhì)差異、接種后護理不當、免疫系統(tǒng)應(yīng)答異常等原因引起,通常表現(xiàn)為輕度腹瀉、低熱、嘔吐、皮疹等癥狀。

1、疫苗成分刺激

疫苗中的減毒活病毒可能刺激腸黏膜,引發(fā)短暫胃腸反應(yīng)。無須特殊治療,可觀察體溫及排便情況,保持喂養(yǎng)量。若癥狀明顯可選擇蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散緩解癥狀。

2、體質(zhì)差異

部分嬰幼兒對疫苗輔料敏感度高,可能出現(xiàn)過敏樣反應(yīng)。家長需暫停新輔食添加,喂養(yǎng)時少量多次。必要時在醫(yī)生指導下使用西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿或爐甘石洗劑。

3、護理不當

接種后30分鐘內(nèi)喂奶或劇烈活動可能增加不良反應(yīng)風險。建議家長保持接種后體位平穩(wěn),1小時內(nèi)避免進食。若發(fā)生嗆咳需立即就醫(yī),可使用干擾素α2b噴霧等藥物預(yù)防呼吸道感染。

4、免疫應(yīng)答異常

免疫缺陷患兒可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血便,需排查輪狀病毒腸炎。應(yīng)立即就醫(yī)進行糞便抗原檢測,臨床常用利巴韋林顆粒、匹多莫德口服液或靜脈免疫球蛋白治療。

接種后48小時內(nèi)建議清淡飲食,暫停添加新輔食,注意臀部皮膚清潔,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或精神萎靡需及時就診兒科或感染科。

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