鼠疫可能由接觸染疫動物、跳蚤叮咬、吸入帶菌飛沫、處理感染動物尸體等情況引起,主要通過腺鼠疫、肺鼠疫、敗血型鼠疫三種途徑傳播。
1、接觸染疫動物直接觸摸或宰殺感染鼠疫的嚙齒類動物(如旱獺、黃鼠)導(dǎo)致細(xì)菌經(jīng)皮膚傷口入侵,需立即用碘伏消毒并隔離觀察,必要時使用鏈霉素、多西環(huán)素、環(huán)丙沙星治療。
2、跳蚤叮咬被攜帶鼠疫耶爾森菌的跳蚤叮咬后,細(xì)菌經(jīng)血液傳播引發(fā)腺鼠疫,表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫痛。需滅蚤并服用慶大霉素、氯霉素或復(fù)方新諾明。
3、吸入帶菌飛沫接觸肺鼠疫患者咳嗽產(chǎn)生的飛沫可導(dǎo)致原發(fā)性肺鼠疫,起病急且傳染性強,需嚴(yán)格隔離并使用左氧氟沙星、阿米卡星聯(lián)合利福平治療。
4、處理感染動物尸體剝皮或烹飪未經(jīng)檢疫的野生嚙齒動物時,細(xì)菌可能通過呼吸道或消化道感染,操作時應(yīng)穿戴防護(hù)裝備,暴露后需預(yù)防性服用多西環(huán)素。
避免接觸野生動物及跳蚤滋生環(huán)境,出現(xiàn)高熱、淋巴結(jié)腫大或咳血癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),疫區(qū)居民可接種鼠疫疫苗預(yù)防。