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甲亢是怎么來的

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甲亢是怎么來的

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劉福強(qiáng)
劉福強(qiáng) 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)可能由Graves病、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎、垂體TSH瘤等因素引起,發(fā)病常與遺傳、免疫異常、碘攝入過量、精神刺激等有關(guān)。

1. 遺傳因素

約15%患者有家族史,HLA-B8、DR3等基因可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。建議有家族史者定期篩查甲狀腺功能,可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等藥物。

2. 自身免疫

Graves病是最常見病因,TSH受體抗體會異常刺激甲狀腺。治療需采用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑,或放射性碘治療、甲狀腺次全切除術(shù)。

3. 碘攝入異常

長期過量攝碘可能誘發(fā)碘致甲亢,每日碘攝入量建議不超過150微克。需限制海帶、紫菜等高碘食物,同時(shí)避免使用含碘造影劑。

4. 甲狀腺炎癥

亞急性甲狀腺炎初期可出現(xiàn)一過性甲亢,通常伴頸部疼痛。治療以非甾體抗炎藥為主,嚴(yán)重者可用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。

甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食,避免濃茶咖啡等刺激性飲品,規(guī)律作息并定期復(fù)查甲狀腺功能。

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