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牙齦發(fā)炎會引起發(fā)燒嗎

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牙齦發(fā)炎會引起發(fā)燒嗎

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許瑞英
許瑞英 山東大學齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

牙齦發(fā)炎可能引起低熱,但高熱多提示感染擴散或全身反應。牙齦炎相關發(fā)熱主要與細菌感染擴散、免疫反應激活、局部膿腫形成、繼發(fā)全身感染等因素有關。

1、細菌感染擴散

牙菌斑中的厭氧菌突破牙齦屏障進入血液循環(huán)時,可能引發(fā)菌血癥導致體溫升高。治療需徹底清潔牙周袋,配合使用甲硝唑、阿莫西林、頭孢克洛等抗生素。

2、免疫反應激活

炎癥介質刺激下丘腦體溫調節(jié)中樞會引起低熱。這種情況可通過雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥控制癥狀。

3、局部膿腫形成

化膿性牙齦炎導致頜面部蜂窩織炎時會出現(xiàn)弛張熱。需要切開引流并聯(lián)合使用克林霉素磷酸酯、左氧氟沙星、替硝唑等抗感染藥物。

4、繼發(fā)全身感染

免疫力低下者可能發(fā)展為敗血癥,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱。需住院進行血培養(yǎng)并根據(jù)藥敏結果選用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、萬古霉素等廣譜抗生素。

出現(xiàn)牙齦炎伴發(fā)熱建議盡早就診口腔科,治療期間保持口腔清潔,避免進食辛辣刺激食物,用生理鹽水漱口有助于控制炎癥。

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