健康知道
腎病水腫可能由水鈉潴留、低蛋白血癥、腎小球濾過率下降、腎小管重吸收異常等原因引起，需通過限鹽飲食、補充蛋白、利尿劑治療、原發(fā)病控制等方式改善。
1、水鈉潴留腎臟排泄功能受損導(dǎo)致水鈉滯留，表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫。治療需限制每日鈉鹽攝入低于3克，可遵醫(yī)囑使用呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等利尿劑。
2、低蛋白血癥大量蛋白尿引發(fā)血漿白蛋白降低，出現(xiàn)下肢凹陷性水腫。需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清，同時使用纈沙坦、貝那普利、環(huán)孢素等減少蛋白尿藥物。
3、腎小球濾過下降腎小球病變導(dǎo)致濾過率降低，伴隨血肌酐升高?？赡芘c糖尿病腎病、高血壓腎病有關(guān)，需控制血糖血壓，采用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。
4、腎小管功能失調(diào)腎小管重吸收障礙引發(fā)電解質(zhì)紊亂，常見于間質(zhì)性腎炎。需糾正酸堿平衡，避免腎毒性藥物，嚴(yán)重時需腎臟替代治療。
每日監(jiān)測體重變化，限制飲水量不超過尿量加500毫升，避免高鉀食物，定期復(fù)查腎功能指標(biāo)。
