健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
33歲生二胎需重點(diǎn)關(guān)注妊娠風(fēng)險(xiǎn)控制、孕期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、產(chǎn)后恢復(fù)和心理調(diào)適，主要注意事項(xiàng)有規(guī)律產(chǎn)檢、合理增重、高齡并發(fā)癥篩查及家庭支持協(xié)調(diào)。
1、妊娠風(fēng)險(xiǎn)高齡孕婦發(fā)生妊娠期高血壓、糖尿病的概率上升，建議孕前三個(gè)月開(kāi)始監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)血壓血糖，建檔時(shí)需重點(diǎn)標(biāo)注高危因素。
2、營(yíng)養(yǎng)管理每日需額外補(bǔ)充400微克葉酸直至孕中期，鈣攝入量應(yīng)達(dá)1200毫克，優(yōu)先選擇牛奶、豆制品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣的食物。
3、產(chǎn)檢重點(diǎn)除常規(guī)檢查外，需在16-20周增加羊水穿刺或無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)，24-28周進(jìn)行詳細(xì)糖耐量試驗(yàn)篩查妊娠糖尿病。
4、產(chǎn)后恢復(fù)順產(chǎn)后42天內(nèi)避免提重物，剖宮產(chǎn)需嚴(yán)格消毒傷口，哺乳期每日熱量攝入應(yīng)比孕前增加500大卡以滿足泌乳需求。
建議提前規(guī)劃育兒分工，產(chǎn)后適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助盆底肌修復(fù)，二胎間隔時(shí)間不足2年者需加強(qiáng)子宮復(fù)舊監(jiān)測(cè)。
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