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生完孩子漏尿怎么回事

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生完孩子漏尿怎么回事

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李艷芳
李艷芳 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 主任醫(yī)師

生完孩子漏尿可能由盆底肌松弛、分娩損傷、激素水平變化、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過盆底肌鍛煉、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠和分娩會(huì)導(dǎo)致盆底肌群拉伸損傷,表現(xiàn)為咳嗽或大笑時(shí)漏尿。建議堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng),每天重復(fù)進(jìn)行盆底肌收縮訓(xùn)練。

2、分娩損傷

難產(chǎn)或會(huì)陰側(cè)切可能損傷尿道括約肌,引發(fā)壓力性尿失禁??蓢L試電刺激治療,必要時(shí)使用鹽酸米多君等藥物增強(qiáng)尿道閉合壓。

3、激素變化

產(chǎn)后雌激素水平下降使尿道黏膜變薄,可能加重尿失禁。局部使用雌三醇乳膏可改善癥狀,配合口服托特羅定緩解膀胱過度活動(dòng)。

4、尿路感染

產(chǎn)后抵抗力下降易引發(fā)膀胱炎,出現(xiàn)尿急伴漏尿。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可選用頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。

建議產(chǎn)后42天進(jìn)行盆底功能評估,避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),適量攝入高蛋白食物促進(jìn)組織修復(fù),癥狀持續(xù)需及時(shí)就診泌尿外科。

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