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左腎脹痛是怎么回事

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左腎脹痛是怎么回事

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李青
李青 北京安貞醫(yī)院 主任醫(yī)師

左腎脹痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫、腰椎病變等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、手術(shù)引流等方式緩解。

1、泌尿系結(jié)石

結(jié)石移動可能刺激腎盂引發(fā)鈍痛,常伴血尿或排尿困難??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物,體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。

2、腎盂腎炎

細菌感染導致腎實質(zhì)炎癥,表現(xiàn)為發(fā)熱伴腰部叩擊痛。治療需用左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、碳酸氫鈉片等抗生素,嚴重者需靜脈給藥。

3、腎囊腫

囊液積聚壓迫腎包膜產(chǎn)生脹痛,超聲可見無回聲區(qū)。無癥狀小囊腫無須處理,較大囊腫可在超聲引導下穿刺抽液或行腹腔鏡去頂術(shù)。

4、腰椎病變

腰椎間盤突出或肌肉勞損可能放射至腎區(qū),活動后疼痛加重。建議完善CT鑒別,可嘗試熱敷理療,必要時服用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根水腫。

出現(xiàn)持續(xù)脹痛需及時排查尿常規(guī)和影像學檢查,日常應保持每日2000毫升飲水量,避免長時間保持固定姿勢。

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