缺鐵性貧血嚴重可能導(dǎo)致心悸、乏力、異食癖等輕度表現(xiàn),進展期出現(xiàn)皮膚蒼白、匙狀甲,晚期可引發(fā)心力衰竭、免疫功能下降等繼發(fā)損害,極少數(shù)情況與消化道腫瘤等罕見病相關(guān)。
1、心悸乏力血紅蛋白攜氧能力下降導(dǎo)致心肌代償性加快,日??赏ㄟ^攝入動物肝臟、紅肉等補充鐵元素,藥物可選擇琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服液。
2、匙狀甲改變長期缺鐵影響角蛋白合成導(dǎo)致指甲凹陷,需排查慢性失血如月經(jīng)量過多,治療建議硫酸亞鐵緩釋片配合維生素C促進吸收,藥物還包括富馬酸亞鐵顆粒。
3、免疫功能受損鐵缺乏會抑制T淋巴細胞增殖,增加感染概率,需檢查有無幽門螺桿菌感染或腸息肉,可選用蛋白琥珀酸鐵口服溶液并治療原發(fā)疾病。
4、心功能衰竭重度貧血時心臟長期超負荷工作引發(fā)心肌重構(gòu),需輸血或靜脈注射蔗糖鐵,必要時使用地高辛等強心藥物控制心衰癥狀。
日常應(yīng)增加牛肉、菠菜、黑木耳等高鐵食物攝入,定期監(jiān)測血常規(guī),孕婦及兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補鐵劑量避免過量。