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白細(xì)胞精子癥是一種什么病

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白細(xì)胞精子癥是一種什么病

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張國(guó)喜
張國(guó)喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

白細(xì)胞精子癥是精液中白細(xì)胞數(shù)量異常增多的生殖系統(tǒng)疾病,可能與生殖道感染、免疫異常、精索靜脈曲張、慢性前列腺炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為精液發(fā)黃、黏稠度異?;蛏ο陆?。

1、生殖道感染

細(xì)菌或支原體感染可引發(fā)精液白細(xì)胞增多,可能伴隨尿頻尿痛。需進(jìn)行抗生素治療,可選用左氧氟沙星、多西環(huán)素或阿奇霉素,配合抗感染后復(fù)查精液常規(guī)。

2、免疫異常

自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致白細(xì)胞攻擊精子,可能伴隨精漿彈性蛋白酶升高。建議使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,或配合非甾體抗炎藥塞來昔布進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。

3、精索靜脈曲張

局部血流淤滯誘發(fā)炎癥反應(yīng),可能伴隨陰囊墜脹感。輕度可通過邁之靈改善循環(huán),重度需顯微外科結(jié)扎手術(shù),術(shù)后配合維生素E輔助恢復(fù)。

4、慢性前列腺炎

前列腺長(zhǎng)期炎癥波及精液成分,可能伴隨會(huì)陰部隱痛??蛇x用坦索羅辛改善排尿,配合前列舒通膠囊或鋸葉棕果實(shí)提取物消炎。

患者應(yīng)避免久坐和高溫環(huán)境,適當(dāng)補(bǔ)充鋅硒元素,治療期間每2-3個(gè)月復(fù)查精液質(zhì)量,建議配偶同步檢查排除交叉感染可能。

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