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手指無緣無故腫脹

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手指無緣無故腫脹

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胡乃文
胡乃文 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

手指無緣無故腫脹可能由生理性水腫、外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。

1、生理性水腫

長時(shí)間保持同一姿勢或攝入過多鹽分會(huì)導(dǎo)致局部體液滯留,表現(xiàn)為晨起手指僵硬腫脹,適當(dāng)活動(dòng)或限制鈉鹽攝入后可緩解。

2、外傷因素

隱性挫傷或韌帶拉傷可能引發(fā)遲發(fā)性腫脹,常伴隨皮下淤青,48小時(shí)內(nèi)冰敷可減輕癥狀,持續(xù)腫大需排除骨折。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常攻擊關(guān)節(jié)滑膜,典型表現(xiàn)為對(duì)稱性指間關(guān)節(jié)梭形腫脹,晨僵超過1小時(shí),可使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥物。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

嘌呤代謝異常導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),突發(fā)單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛,急性期可用秋水仙堿、非甾體抗炎藥控制炎癥。

日常注意觀察腫脹是否伴隨發(fā)紅發(fā)熱,避免高嘌呤飲食,持續(xù)3天無緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形時(shí)應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科。

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