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驚厥、抽搐是什么原因

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驚厥、抽搐是什么原因

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邵自強(qiáng)
邵自強(qiáng) 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師

驚厥和抽搐可能由高熱驚厥、電解質(zhì)紊亂、癲癇、腦炎等原因引起,早期可能表現(xiàn)為肌肉痙攣,進(jìn)展期可能出現(xiàn)意識(shí)喪失,終末期可能伴隨呼吸暫停。

1、高熱驚厥

兒童體溫快速升高可能誘發(fā)驚厥,表現(xiàn)為全身強(qiáng)直性抽搐,通常持續(xù)數(shù)分鐘。家長(zhǎng)需立即解開衣物散熱,就醫(yī)后可靜脈注射地西泮緩解癥狀,常用藥物包括地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液、水合氯醛溶液。

2、電解質(zhì)紊亂

低鈣血癥或低鎂血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,表現(xiàn)為手足搐搦或面部肌肉痙攣。治療需靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣,口服鈣劑如碳酸鈣D3片、乳酸鈣顆粒、葡萄糖酸鈣口服液可預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、癲癇發(fā)作

大腦神經(jīng)元異常放電引發(fā)全身強(qiáng)直陣攣,可能伴隨口吐白沫和尿失禁。需長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物控制,常用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片,發(fā)作時(shí)保持呼吸道通暢。

4、中樞感染

腦炎或腦膜炎引起腦實(shí)質(zhì)損傷,可能出現(xiàn)持續(xù)抽搐伴發(fā)熱頭痛。需住院進(jìn)行抗病毒或抗生素治療,如阿昔洛韋注射液、甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液降低顱內(nèi)壓。

出現(xiàn)反復(fù)抽搐或持續(xù)時(shí)間超過5分鐘應(yīng)立即送醫(yī),日常注意避免過度疲勞和強(qiáng)光刺激,定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和腦電圖。

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