白內(nèi)障手術(shù)后可以二次更換人工晶體,通常由術(shù)后并發(fā)癥、晶體移位、度數(shù)偏差、視力需求變化等原因引起。
1、術(shù)后并發(fā)癥人工晶體植入后可能出現(xiàn)炎癥反應(yīng)或后囊混濁,導(dǎo)致視力下降。可通過激光后囊切開術(shù)或藥物控制炎癥,常用藥物包括妥布霉素滴眼液、氟米龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液。
2、晶體移位外傷或手術(shù)因素可能導(dǎo)致晶體偏位或脫位,伴隨復(fù)視或眩光癥狀。需手術(shù)復(fù)位或更換晶體,術(shù)前需評估視網(wǎng)膜及角膜狀態(tài)。
3、度數(shù)偏差術(shù)前測量誤差或術(shù)后屈光狀態(tài)變化可能導(dǎo)致視物模糊。可通過角膜激光手術(shù)矯正或更換晶體,需進(jìn)行詳細(xì)驗(yàn)光及生物測量。
4、需求變化患者對遠(yuǎn)中近視力需求改變時,可更換多焦點(diǎn)或三焦點(diǎn)晶體。需評估角膜內(nèi)皮細(xì)胞計數(shù)及眼底情況,排除黃斑病變等禁忌癥。
術(shù)后需定期復(fù)查眼壓及眼底,避免揉眼或劇烈運(yùn)動,遵醫(yī)囑使用人工淚液保持眼表濕潤。