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腦梗怎么形成的

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腦梗怎么形成的

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邵自強
邵自強 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師

腦梗主要由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起,可通過控制危險因素、藥物治療、手術(shù)取栓、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。

1、動脈粥樣硬化

長期高血壓、高血脂導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,脂質(zhì)沉積形成斑塊,斑塊破裂后引發(fā)血栓阻塞腦血管。需控制血壓血脂,服用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等藥物。

2、心源性栓塞

房顫等心臟疾病產(chǎn)生血栓,隨血流進入腦動脈導(dǎo)致堵塞??赡艽嬖谛募隆⑿貝灠Y狀。需抗凝治療,使用華法林、利伐沙班、達比加群等藥物。

3、小動脈閉塞

長期糖尿病或吸煙導(dǎo)致腦內(nèi)小血管玻璃樣變性,可能伴隨肢體麻木。需控制血糖,服用胰激肽原酶、尼莫地平、丁苯酞改善微循環(huán)。

4、血液高凝狀態(tài)

腫瘤、脫水等使血液黏稠度增高,易形成原位血栓??赡艹霈F(xiàn)頭痛、視物模糊。需治療原發(fā)病,使用低分子肝素、尿激酶、巴曲酶等抗凝溶栓。

日常需低鹽低脂飲食,規(guī)律監(jiān)測三高指標(biāo),出現(xiàn)言語不清或偏癱癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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